東吾妻町地域おこし協力隊起業支援補助金実績報告書

　年　　月　　日

　東吾妻町長　　　　　　　　　　　　　　あて

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　　印

　　　　年　　月　　日付け東吾妻町指令　　　第　　号で交付決定のあった東吾妻町地域おこし協力隊起業支援補助金の交付事業が完了したので、東吾妻町地域おこし協力隊起業支援補助金交付要綱第８条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり報告します。

記

添付書類
(1)　収支決算書
(2)　事業に係る支払いを証明する書類
(3)　活動の実施状況の写真、資料等
(4)　その他