公募型（簡易公募型）プロポーザル説明書
　１　事業概要
　　(１)　事業名　　　○○○○○○
　　(２)　事業内容　　○○○○○○
　　　　　　　　　　　（詳細については別紙）
　　(３)　履行期限　　○○○○○○
　２　参加資格
　　(１)　東吾妻町において対象事業の競争入札参加資格を有していること。
　　(２)　地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の４第１項（同令第167条の11第１項において準用する場合を含む。）の規定に該当しないこと。
　　(３)　東吾妻町建設工事請負業者等指名停止措置要綱（平成18年３月27日告示第26号）による指名停止を受けていないこと。
　　(４)　提出された書類の記載事項が虚偽でないこと。
　３　提案書の提出者を選定するための基準（選定する概数）
　　(１)　○○○○○○
　　(２)　○○○○○○
　４　提案書を特定するための基準
　　(１)　○○○○○○
　　(２)　○○○○○○
　５　手続等
　　(１)　担当部局等(事務局)
　　　　　　〒377―0892　群馬県吾妻郡東吾妻町大字○○○○
　　　　　　　　　　　　 東吾妻町役場　○○○○課○○○○係※最小単位まで記入のこと。
　　　　　　電話：0279―　　 　　　　　ＦＡＸ：0279―
　　(２)　参加表明書（様式第３号）の提出期限並びに提出場所及び方法
　　　　　　　　　年　　月　　日　　　時　　分までに、上記２の(１)に持参又は郵送してください。
　　　　　（郵送による場合は、受領期限内に必着として下さい。）
　　(３)　質問書（様式第９号）の受領期限並びに提出場所及び方法
　　　　　　　　　年　　月　　日　　　時　　分までに、上記２の(１)に持参又は郵送してください。
　　　　　（郵送による場合は、受領期限内に必着として下さい。）
　　(４)　質問書に対する回答期限及び回答方法
　　　　　　　　　年　　月　　日までに、プロポーザルへ参加する方全員に対して回答書を郵送いたします。
　　(５)　提出物の内容　※必要に応じ変更すること
　　　①　設計提案書（Ａ―３ヨコ　各１枚：カラー可）
　　　　配置図、平面図（主要室の面積を記載）、立面図、縮尺については任意とする。
　　　　　※上記以外の図書については受理しない。
　　　②　概算工事費内訳書（Ａ―４タテ　１枚）
　　　③　設計業務委託見積書（Ａ―４タテ　１枚）
　　　④　監理業務委託見積書（Ａ―４タテ　１枚）
　　(６)　プロポーザル提案書の受領期限並びに提出場所及び方法
　　　　　　　　　年　　月　　日　　　時　　分までに、上記２の(1)に１部を持参又は郵送して下さい。（郵送による場合は、受領期限内に必着として下さい。）
　６　その他
　　(１)　契約保証金
　　(２)　契約書作成要否　要
　　(３)　参加表明書および提案書の作成および提出に係る費用は、提出者の負担とします。
　　(４)　提出された参加表明書（提案書）は、返却いたしません。
　　(５)　提出された参加表明書（提案書）は、提出者に無断で使用いたしません。
　　(６)　参加表明書（提案書）に虚偽の記載をした場合は、無効とするとともに、虚偽の記載をした者に対して指名停止を行うことがあります。

様式第２号続紙
事　業　詳　細　説　明　書
　１　事業計画等　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＊事業内容により適宜変更すること　
(１)　事　業　名		
(２)　敷地の場所		
(３)　構　　　造		
(４)　計画床面積		
(５)　計画階数		
(６)　概算事業費		
　２　計画概要
(１)　事業の目的	
①
②
③	
(２)　施策計画の概要	
①　地域の状況
　　・
　　・
②　施設計画
　　〈建築〉
　　　・
　　　・
　　　・
　　〈設備〉
　　　・
　　　・
　　〈屋外附帯〉
　　　・
　　　・	
(３)　位置図　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 注）下欄に収まらない場合は別紙可	

(４)　敷地の状況	
注１）方位、縮尺、寸法、高低、道路（名称、幅員）等を必ず記載すること。
注２）既存物件（建築物、立木等）がある場合には、その形状、位置等の情報を記載すること。	
(５)その他説明用添付図書	
①　　　　図
②　　　　図
③　　　　図
④　　　　図