養育医療の申請の方へ

 

出生時の体重が2,000ｇ以下、または生活力が特に弱い赤ちゃんで、入院治療を必要とする場合、費用の一部が公費で負担されます。（養育医療指定医療機関のみ） 

 

申請時に必要なもの

(1)印（朱肉印）

(2)健康保険被保険者証（申請者及び子ども）

(3)福祉医療受給者証（子ども）

(4)母子健康手帳

(5)子ども及び同一生計扶養義務者の個人番号（マイナンバー）カード又はその通知カード

 

申請時に必要な様式

1. 養育医療給付申請書 ・・申請者が記入

   養育医療意見書・・指定医療機関で記入

1. 世帯調書・・ 申請者が太枠線内を記入（税に関する必要な書類です。医療費の自己負担分は、世帯で支払われている税金によって決まります。）